ይህ ችግር ከ 10 ውስጥ ከ 8 ሰዎች ጋር ፊት ለፊት ይጋደላል, ስለዚህ hemorrhoid የሚባሉት ምልክቶቹ ምንድናቸው እና የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ምንድናቸው. ሁሉም የሕክምና እርዳታ ለማግኘት በሰዓቱ እና ሁኔታን ከማባባስ በስተቀር. የሕክምናው ውጤታማነት በአስቸኳይ ሕክምናው እንዴት እንደጀመረ ላይ ይወሰናል. በጣም ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ ሥር ነቀርሳዎች አስፈላጊ ናቸው - የቀዶ ሕክምና ክዋኔዎች.
Hemorrhoids - ምንድ ነው?
ይህ በሽታው የቫኑዋሪ የቫይረስ እግር ነው. እሱ መራጭ አይደለም, ወንዶችን እና ሴቶችን ይነካል. የዚህ ችግር መንስኤ የሆነው የደም ዝውውር በኬሚካላዊ ችግር ምክንያት የሚከሰት ሂደቶች ናቸው. ይህ የሚሆነው መውሰዱ ከፍተኛ በሚሆንበት ጊዜ እና ፍሰቱ ዘግይቶ ሲከሰት ነው. በዚህ ደረጃ, ዝቅተኛ-ቀስ በቀስ መርከቦች በከፍተኛ መጠን እየጨመሩ ስለሆነ በደም የተሞሉ ናቸው. በዚህም ምክንያት የእሳት ማጥለቅ ሂደት ይስተዋላል. ከዚህም በተጨማሪ መርከቦቹ እርስ በርስ የተቆራረጡ ናቸው. ፀጉሮዎች በደም የተሞሉ በመሆናቸው ምክንያት የደም መፍሰስ ይስተዋላል.
በመነሻ መሳሪያው በኩል የፕላቶቹን ደም የመስራት ልዩነት በእነዚህ ዓይነቶች ይለያያል.
- የተገኘ
- (በተለምዶ ተወላጅ ተብሎ ይጠራል).
በዚህ ሁኔታ ውስጥ የተጠቀሱትን የሆድፉን በሽታ መከታተል እንደሚከተለው ነው-
- ዋነኛ - በዚህ ሁኔታ ውስጥ ራሱን የቻለ በሽተኛ ነው ተብሎ ይታሰባል.
- ሁለተኛ - ሄሞሮይድስ የሌላ በሽታ ወይም ሌላ ችግር ነው.
በትምህርተ-ነክ ሥርዓቱ ውስጥ የሚካተት-
- ውስጣዊ
- ውጪ.
ውስጣዊ ሄሞሮይድ ምንድን ነው?
በሜዲካል ቲሹ ሥር በሚታወቀው የፕላኒት ዕቃዎች መካከል ይህ ልዩነት ይስፋፋል. በመጀመሪያ ደረጃ የስነልቦና ምርመራ ብዙጊዜ ያለምንም ችግር ያመጣል. ውስጣዊ ሄሞራዎች በአራት የዕድገት ደረጃዎች ስር ይገኛሉ:
- የመጀመሪያው ደረጃ ትናንሽ ናዶላዎች በመኖራቸው ይታወቃሉ. ጥጃዎችን በሚጎዱበት ጊዜ አስጸያፊ ነገሮችን ማስወገድ ይችላሉ. ታካሚዎች በአፍንጫው ዙሪያ ትንሽ ማቃጠል እና መታጠብ ያሳስባሉ. በተጨማሪ, በፋሲካዎች ውስጥ የደም መፍሰስ ሊሆኑ ይችላሉ. ይሁን እንጂ በጣም ጥቃቅን ስለሆኑ ዓይን በዓይ ዓይንህ ማየት አንችልም.
- ሁለተኛው ደረጃ - የኤችሮሮይድ ዕጢዎች መጠን በመጨመር ታካሚው የውጭ አካል መኖሩን የሚያመለክት የማያሳም ስሜት ይፈጥራል. ከባድ ሸክም (ለምሳሌ, ክብደትን ማንሳት) ከታች (ኦፕራሲዮኖች) (ኦፕሬሽንስ) መውጣቶች ጋር አብሮ ይመጣል, ነገር ግን ከጥቂት ጊዜ በኋላ እራሳቸውን እየደበቁ ነው. በዚህ የቲቢ በሽታ ደረጃ ላይ, ታማሚው የወረርሽኝ በሽታ ምን እንደ ሆነ በሚገባ ይረዳል-ማንኛውም የመፀዳጃ ቤት ከፍተኛ ሥቃይ ያስከትላል. በእብራዊ ስብስቦች ውስጥ መተካት በተጨማሪም በሽተኛው በቀላሉ ሊታመም ይችላል.
- ሦስተኛው ደረጃ - መጠነ ሰፊ መጠነ ሰፊ መጠኖች ይጨምራሉ. እነርሱን በእጅዎ መገባት አለብዎት; ወደዚያ አይመለሱም. ይህ የአመጋገብ ሁኔታ በአሰቃቂ ህመም, በቀጭኑ እና በአይነምድር መሃል ስበት.
- አራተኛው የአካል ክፍል በውስጡ ያለ ውስጣዊ የ varicose ደም መላሽ ቅርጽ ነው. የኤችሮሮፊያው የአፍንጫ ፍሰቶች ሁልጊዜ የማያቋርጡ ናቸው, ወደ ውስጥ መግባት አይችሉም. በሽተኛው በመቀመጫው እና በተግባር ላይ እያባባሰ በሚሄድበት በዚህ ደረጃ ላይ የማያቋርጥ ህመም ያገኛል.
ከውስጥ ሆራይፈቶች አደገኛ እና ውስብስብ ችግሮች. አብዛኛውን ጊዜ እንደዚህ ዓይነት አሉታዊ ውጤቶች ተስተውለዋል.
- የቲሞሮሲስ ጭንቀት - በ hemorrhoids ውስጥ በደም ማጋገጥ ምክንያት ነበር. ኮንዶች የሳይንያቶክ, የመጋለጥ እና የጠገበ ይሆናሉ. ይህ ሁሉ በአሰቃቂ ስሜቶች የተሞላ ነው.
- መውደቅ ቧንቧዎችን መታጠፍ - ይህ ውስብስብ በአራተኛ የአደገኛ አካሄድ ደረጃ ላይ ይገኛል.
- ደም ማነስ የሚከሰተው በተደጋጋሚ ደም መፍሰስ ምክንያት ነው. በዚህም ምክንያት በሽታን የመከላከል እና የመጎዳት ሁኔታ እያሽቆለቆለ ይገኛል.
- የአፍታውን ቫልቮት መቀነስ - የጋዝ መቀመጫ እና የጋጋን መቆጣጠር አለመቻል ማለት ነው.
ውጫዊ የወቅቱ ፈሳሾች ምንድን ናቸው?
ይህ ፈሳሽ በደም ውስጥ የተሞላ የሆድ ውስጥ ፈሳሽ ነው. ይህ ኮን (ፈረስ) በተፈጠሩት መርከቦች ግድግዳዎች የተሰራ ነው. ውጫዊ የሆድፍሮይድ ዓይነቶች በጭካ አይፈስባቸውም. ይህ ፓራሎጅ ሦስት ደረጃዎች አሉት.
- የመጀመሪያው ቅፅ - ከተወሰኑ ምግቦች ወይም ጨዋማ ምግቦች መራቅ ወይም መበላሸት በኋላ በቅልሙ ውስጥ ኃይለኛ የማሳመሙ እና የማቃጠል ስሜቶች አሉ.
- ሁለተኛው ደረጃ - የወረቀቱ ወረርሽኞች መጠን ይጨምራል. በተጨማሪም, ህመም የሚያስከትሉ ስሜቶች የበለጠ እየጠነከሩ ስለሚሄዱ, በዚህም ምክንያት የችሎታ ምርመራ ለማድረግ ምንም ዕድል አይኖርም.
- ተጀምሯል - የሆድ እብጠት በደረቅ ቅባት ስብ እና በአቅራቢያቸው ሕብረ ሕዋሳዎች ላይ ተጽእኖ ያደርጋል. ብዙውን ጊዜ በተለዩ ቦታዎች ላይ ናርሲስስ ይስተዋላል.
በጣም የተለመዱት እነዚህ አይነት ችግሮች ናቸው:
- በደምብ የተካለሉ
- ደም ተከላካይ (thrombosis) አለ.
ሄሞራው ተንኮል ምን ይመስላል?
እነዚህ ከአንበሳ ላይ መውደቅ ወይም በአቅራቢያቸው አቅራቢያ ከሚገኙ የተለያዩ የሽንት ዓይነቶች እየሰፉ ነው. ውጫዊ ውጫዊ ቅርፊቶች ይመስላሉ. የዚህ አሰመር ቀለም እና መጠን በመድኃኒቶች ወሳኝ ሁኔታ ላይ የተደገፈ ነው. ለምሳሌ, በመጀመሪያው ደረጃ ላይ ያለው ውጫዊ ፓቶሎጅ ትንሽ ትንሽ ጥቅል ይመስላል. በሚቀጥለው የእድገት ደረጃ ላይ እብጠት በመጠን እና በእሳት ማጨድ ስለሚጨምር ቀይ ነው. በመጀመርያ የአደገኛ በሽታዎች ገጽታ ላይ የጣብያ-ሲያኒዝ ጥላ ይገኝበታል.
ሄሞሮ የሚባሉት ለምንድን ነው?
የዚህን ችግር መፈጠር የሚያስከትሉ በርካታ የአሰራር ዘዴዎች አሉ. ለዚያ ነው ከሶላር የሚመጡባቸው?
- ያልተመጣጠነ ምግብ - ብዙውን ጊዜ ይህ በሽታ በተፈጥሯቸው መብላት በሚፈልጉ ሰዎች ላይ ነው. የሲጋራ ምግቦችን, ጣፋጭ ምግቦች እና የሰቡትን ምግብ መዘጋት ደህና መሆኔን ያመጣል. በውጤቱም, በጉልበት አካባቢ በሚገኙት መርከቦች ላይ ጫና ይጨምራል. ይህ ሁሉ በቀዝቃዛው ደም የተሞላ ጉበን እንዲፈጠር ያደርጋል.
- ከፍተኛ የሰውነት እንቅስቃሴ - ብዙውን ጊዜ ይህ የስነልቦና-የሰውነት ማጎሪያ የሰውነት ማጎልመሻ, ሸቃሾች, ክብደተኞች እና ሌሎች ክብደቶችን የሚያነሱ ሰዎች ይገለፃሉ.
- የአልኮል ሱሰኝነት - የአልኮል መጠጦች የደም ቀዳዳዎችን ያሰፋዋል, ደም ወደ ፈሳሽ በተፋሰሱ ቦይ ውስጥ ወደሚገኙት ደም መላሾች ሲጨመሩ.
- ዘና ያለ የኑሮ ዘይቤ - በተገቢው መንገድ ስራ እና መታጠቢያ (በቴሌቪዥን ወይም በኮምፕዩተር) በአንድ አነስተኛ ተፋሰስ ውስጥ የደም ማነስ ማራመድን ያራዝማል.
- እርግዝና - በዚህ ወቅት, የሰውነት የልብና የደም ዝውውር ስርዓት ጭንቀትን ይጨምራል. በተጨማሪም እየጨመረ የሚሄደው የእንስሳቱ ክፍል አብዛኛውን የሆድ ዕቃውን የሚይዝ እና የትንሹን የብስክሌት ዕቃዎች የሚጨምር ሁኔታ ያባብሰዋል. በውጤቱም, በደም ፈሳሽነት ይከሰታል.
- የተዳከመ መድገም - ከዘመዶቹ አንዱ ተመሳሳይ የጀነር በሽታ ቢይዝ, የትኞቹን የወረርሽኝ ደም መቆጣጠር እንደሚቻል ከራስዎ ይማራሉ.
- ስነ-ልቦናዊ ምክንያቶች - የስሜት ሁኔታ ከስጋዊ አካላት ጋር በቅርብ የተገናኘ መሆኑን በሳይንሳዊ መልኩ ተረጋግጧል. ከመጠን ያለፈ ውጥረት እና ከፍተኛ መተንፈስ ለበሽታ ተጋላጭነት የሚጨምር የሰውነት በሽታ ተከላካይ ሥራን አሉታዊ ተፅእኖ ያስከትላል.
- በፊንጢጣ የግብረ ሥጋ ግንኙነት - ፊንጢጣ እና ቀዶ ጥገና ለዚሁ ዓላማ ተስማሚ አይደለም, ምክንያቱም ለስላሳ ህዋስ ማስታገስ አደጋ ከፍተኛ ነው.
በሆድፈፎዎች ውስጥ ደም በመፍሰሱ
ለህመሙ ምልክቶች ይህ የሚከተሉት ልዩነቶች ባህሪያት ናቸው:
- የሚከሰት ከሆነ ከባድ ከሆነ ወይም በመጸነስ ወቅት ነው.
- በመጀመሪያ ደማቁን ደም, ከዚያም ቀይ ፈሳሽ ይደርሳል.
- ችግሩ እረፍት ሲያገኝ ታካሚውን አያሳስበውም.
በትልቅ ዶሮ እርከኖች ውስጥ አደገኛ መድማት ምን እንደሆነ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው. ብዙውን ጊዜ ያቆመው በራሱ ነው. ሆኖም ግን, ከባድ በሆኑ ጉዳዮች የሕክምና እርዳታ ያስፈልጋል. ከዚህ በታች በተዘረዘሩት ምክንያቶች ለአምቡላንስ ይደውሉ:
- የደም መፍሰስ እና ለረጅም ጊዜ አይቆምም;
- ችግሩ ከደካማ ጋር ተያይዞ ነው.
- በተመሳሳይ ጊዜ ታካሚው በከባድ የደም እብጠት በመነካት ነው.
- የሰውነት ሙቀት መጠን ይጨምራል;
- በቆዳው ላይ ብጥብጥ ይታያል;
- በሆድ ውስጥ ሹል ጫና አለ.
ሄሞራትን በቤት ውስጥ እንዴት ማከም ይቻላል?
በመነሻ ደረጃ, ጥንቃቄ የተሞላበት ሕክምና ውጤታማ ነው. ሐኪም ማዘዝ አለባት. የቫይረሱ ደም መላሽ ቧንቧዎች (Varicoses) የቫይረሱ ተሸካሚዎች ሕክምናው ዶክተሩ ትክክለኝነትን ካረጋገጠ በኋላ ብቻ ይወሰዳል. ይህን ለማድረግ ታካሚው እንዲህ ዓይነት የምርመራ ሂደቶችን እንዲፈጽምለት ሊያበረታታ ይችላል.
- አኖኮኮፒ
- ሲጋሞዞስኮስኮፕ ;
- ኮንዶስኮፕ ;
- ባዮፕሲ.
የወረርሽኝ ምን እንደሆነ ማወቅና ይህ ችግር መኖሩን ለማረጋገጥ ሐኪሙ ቀጠሮዎችን ያዘጋጃል. ታካሚው በቤት ውስጥ ማመልከት የሚችለውን መድሃኒት ሁሉ እና ከዚያ በኋላ የህክምናውን ውጤታማነት ለመገምገም ከሐኪሙ በቀጠሮ ቀጠሮ ላይ መገኘት አስፈላጊ ነው. ይሁን እንጂ ውጤቱ ብቻ የዶክተሩ ትዕዛዞች ያለ ምንም ቅድመ ሁኔታ ከተያዙ ብቻ ነው.
ከሸማቾዎች ውጤታማ የሆኑት ሻማዎች
ኦልካል ሰሃቦች ብዙውን ጊዜ የሚታዘዙ ናቸው.
- Procto-gliwenol;
- እርዳታ;
- አንጎል
- ናታልሲስ;
- የመጨረሻ ቅጂ
- Betiol;
- ኦሊሴሲን;
- ከቀይ አውራዎች የባሕር-ባትሮን ሻማ;
- ፕሮሰቶስ እና የመሳሰሉት.
ለደም-አይጥነት ያለው ክሬም
በቀዶ ጥገናው በቀን ሁለት ጊዜ (በማለዳው እና ከመተኛቱ በፊት) ጥራቱን ይጠቀማል. ዝግጅት ለማቆየት አይመከርም. ብዙ ጊዜ ለ hemorrhoids የሚረዳ መፍትሔ
- ፕሮክቶስዛዊን;
- ፕሮኪ-ግሎይሆል;
- Wormm;
- ፕሮኪቶኒስ;
- ሐምራዊ ጃያስ.
የሄሞራዶ ትጥቅ
በሁኔታዎች ውስጥ ሁሉም መድሃኒት የሚወስዱ መድኃኒቶች በሚከተሉት ቡድኖች ይከፈላሉ:
- ፈታኝ
- የአየር ማመላከቻ አስተርጓሚዎች;
- አትክልት ጠባቂዎች;
- ከእጽዋት መድኃኒቶች ጋር;
- angioprotectors .
በጡንቻዎች ውስጥ ከሚገኙ ወራዳ የወረቀት መድሃኒቶች ብዙ ጊዜ መድገም-
- Vasoket;
- Det Det Det Detዎች ;
- ቬራራ
- አስትሮቱን;
- አንቲስታክ እና የመሳሰሉት.
የሆምሮሮይድስ ማህበራዊ መድሃኒቶችን አያያዝ
አማራጭ ሕክምና ህክምናን ሙሉ በሙሉ መተካት አይችልም. ለስትሮሮይድ መድሃኒት የሚውሉ መድሃኒቶች እንደ ረዳት ረዘም ያለ ዝግጅት ነው. በአገልግሎቱ ውስጥ የሚካሄዱት በተጓዳኝ ሐኪም ቁጥጥር ስር መሆን አለባቸው. በሽታው ምን እንደሚሆን ማወቅ ብቻ ሳይሆን ይህን ችግር ለማስወገድ ይረዳል. እንደ ረዳት ደጀን, ዶክተሩ የዚህን እጽዋት አጠቃቀም እንዲጠቀሙ ይመክራል.
- የዓሳ ቅርፊት;
- የፍራፍሬ ዛፎች;
- ካሜሮፊል ፋርማሲ;
- ጠቢብ
- ካላንደላ እና ሌሎች መድሃኒት ቅጠላቅጠሎች.
ለርሷ የሚከሰተውን ምግብ ያስቀምጡ
የተቀመሙ ምግቦች የሕመምተኛውን ሁኔታ ሊያሳድጉ ወይም ሊያባብሱ ይችላሉ. የስትሩክሎይድ (የስትሮር ወዘተ) ደም መላላተሶች ካሉ, የሚከተሉትን እርማቶች ወደ ምግብ ውስጥ መደረግ አለባቸው:
- ፈሳሹ ባልተቋረጠ ሁኔታ ውስጥ መስራት አለበት. ይህ በ fibር የበለጸጉ ምግቦችን ለማቅረብ ይረዳል.
- ማስቀመጫውን ለማለስለስ በቂ መጠን ያለው ፈሳሽ መጠቀም አስፈላጊ ነው.
- የስንዴን ብሬን አትበድሉት.
- ምግቦቹ የተከፋፈሉ እና መደበኛ መሆን አለባቸው.
- የተጠበሱ ምግቦችንና ጣፋጭ ምግቦችን መጠቀምን, ያጨሱ ምርቶችን መቀነስ አስፈላጊ ነው.
የሆድፈሮቻቸው የቀዶ ጥገና ሕክምና
ወግ አጥባቂ ሕክምና ምንም ጥቅም ከሌለው ሐኪሙ ቀዶ ሕክምና ያደርጋል. Hemorrhoid ስለሚያስከትለው ችግር እና በሽተኛው ከእሱ ጋር ለመኖር ምን ያህል ከባድ እንደሆነ ይረዳል. በዚህ ምክንያት, ዶክተሩ በተሰጠዉ አስተያየት አይመነታም. ኤች.አይ.ኮ. / በሽተ ወሊድ መዳን ስለማይችል ለችግሩ መፍትሔ ብቸኛው መፍትሔ ለሆነ ቀዶ ጥገና መፍትሔ ነው. ይሁን እንጂ በሽታው ከታመመ በኋላም ቢሆን በሽታው በድጋሚ መታገሉ የሚቀጥል በመሆኑ ታካሚው ዘና ማለት የለበትም.
የሆድፈሪክ ወራሾችን በመተንፈሻ ማከም
ይህ ቀዶ ጥገና የሚያከናውን የቀዶ ጥገና አሰራር ነው. ከሆድ ፈረሶች ጋር ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የታካሚዎች የመልሶ ማቋቋም ፈጣንና ቀልጣፋ ናቸው. በሽታው ከታወቀባቸው ጊዜያት ውስጥ ከ 75% በላይ በትንሹ ወራሪ ህክምና ይደነግጋል. ከሌላ የቀዶ ጥገና መርገጫዎች ይልቅ በተደጋጋሚ ሊመታ ይችላል. ከውጭ የሚመጡ የኤችአይቪ ቫይረሶች ብዙውን ጊዜ ህክምናው ያለምንም ውስብስብ ችግር ይሠራል.
አነስተኛ ወራሪ ወራሪ ዘዴዎች እንዲህ ዓይነቶቹን መጠቀሚያዎች ያካትታሉ:
- ኮከብ ቆጠራ;
- ኤሌክትሮ-ክዋክብት;
- sclerotherapy ;
- የ radiosurgery ሂደት;
- በኬክስ ኬክ የተሰራ ቀለበት.
ከቀይ አውሮፕዮክ ጋር ሎሎ ማድረግ
ይህ የቀዶ ጥገና መርሃግበር እንደሚከተለው ይከናወናል.
- ህመምተኛው በአካባቢው ማደንዘዣ ይሰጣል. ከዚያም አንዷን ልዩ ልዩ እቃዎች ያዙ.
- ማስፋፋቱ በቀስቱ (ባለ አራት ጥንብሮች ላይ የተስተካከለ ነው) እና አንድ የአososcopy አይነት በቀይኑ ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል.
- የደም ዝውውር ሰውነቴ በአንጀት ውስጥ ይገባል. የማጣቀሻዎቹ ጥብቅ ይሆኑታል, እናም የጫፍ ጫፎች በማጠፍ ውስጥ በተለዩ ልዩ ክፍተቶች የተሰሩ ናቸው.
- የደም ዝውውር ቢላዋ ሐኪሙ የሆድራውሮይድ ንጥረ ነገርን በመርጓጓዣው ትንሽ ክፍል በማስወገድ ያስፈጽማል.
- የቁስሉ ጫፎች በእንጨት ላይ የተያያዙ ናቸው.
- ዶክተሩ በሽታው ወደ ደም ቀለም የሚያስገባቸውን መሳሪያዎች ያስወግዳል እና ህመምተኛው ደማዕይ ያለው መሆኑን ለማረጋገጥ ምርመራ ያደርጋል. አስፈላጊ ከሆነ ተጨማሪ ጥራጥሬዎች የሚገጠሙ ግድግዳዎች ተጨምረዋል.
ሄሪፈሮትን በጨረር ማስወገድ
የዚህ አሰራር ሂደት ግንዛቤ:
- ከመነሻው የመጀመርያው የውስጥ እና የውጭ ቱቦዎች በተመሳሳይ ጊዜ መኖር;
- የሆድ ውስጥ ፈሳሽ ሂደት ውስጥ ይቀጥላል,
- ውስጣዊ ኮኖች ደም ይፈስሳሉ.
- የሆድ ፈሳሾች ደምቆ;
- በሆዱ ውስጥ ፊንጢጣዎች አሉ.
- በአንዳንድ ጥንታዊ የቀዶ ጥገና አሰራሮች ላይ ኤችአሮሮትን ማስወገድ ሲደረግ አይካድም.
የኬር ሳጥኑ በአካባቢያዊ ሰመመን ውስጥ በአካል ተከላካይ ውስጥ ይከናወናል. የውስጣዊ ስብስቦችን ለማስወገድ, አንድ አንጎለ ኮድም ተጨማሪ ጥቅም ላይ ይውላል. አሰቃቂውን ለመፈፀም የሚረዱ ዘዴዎች በመስመሮቹ መጠን ላይ በእጅጉ ይወሰናሉ. እብጠቱ ትንሽ ከሆነ እግሯን አጣብቅ. እንደገና ካልተገረፈ ሊያስከትል የሚችል ከፍተኛ አደጋ አለ ምክንያቱም ትላልቅ ፋሲካዎች ሙሉ በሙሉ ይወገዳሉ. ዶሮው የሚያውቀው የሆድ ድራፍት ምን እንደሆነ ማወቅ ከሶራቴራክሽን ክሊኒክ ጋር በአንድ ጊዜ ክሬዘር (ክሮሲቲቭ) ለማካሄድ አስፈላጊ እንደሆነ ያስባል.