የጉልበት መገጣጠሚያ ቅልቅል (arthroscopy) በጣም የታወቀ ሂደት ነው. በሽታውን ከጊዜ ወደ ጊዜ ለማወቅ እና በፍጥነት በሽታውን ለማሸነፍ ያስችልዎታል. ቀደም ሲል በአሰቃቂ ቀዶ ጥገና ወቅት የጉልለት ችግሮችን ለማስወገድ ይሠራ ነበር. ይሁን እንጂ የቴክኖሎጂ እድገቶች እንደነዚህ አይነት የስነምህዳር ሕክምናዎች አቀራረብ ሙሉ በሙሉ ተቀይሯል.
የጉልበት መገጣጠሚያ ቅርስ (arthroscopy) ምንድን ነው?
ይህ አሰራር በቀስታ የተቀነባበረ የቀዶ ጥገና አሰራር ሂደት ነው. የሚከናወነው ልዩ መሣሪያን በመጠቀም ነው - አርክሮስኮፕ. ይህ አሃድ ፌሚይክ ካሜራ ያለው ቀጭን መርፌ አለው. ጠቅላላው ምስል ይታያል. Arthroscopy ምን ማለት እንደሆነ ለመረዳት, ዶክተሩ ይረዳል, እሱም ለታመመው በሽተኞች ሁሉ የዚህን ማባበያ ባህሪያት ይነግረዋል. በዚህ ሂደት ውስጥ ብዙ አይነት ዝርያዎች አሉ-
- ምርመራ
- መከላከያ.
እስከ ዛሬ ድረስ, ይህ አካላዊ የጡንቻኮላስክላላት ስርዓት በሽታውን ለመከላከል በሚደረገው ትግል "የወርቅ ደረጃ" ተደርጎ ይቆጠራል. ይህ ዘዴ ምንም አዕላፍ የለውም. ብዙ ጥቅሞች አሉት
- በትንሹ ወራሪ ወረርሽኝ - በ "ቦርሳ" ውስጥ የገባ ጣውያው ጥራቱ አነስተኛ ነው.
- ሁሉም ማጭበርበሮች በሚገርም ልክነት ይከናወናሉ.
- የውስጥ አካለ ስንጥቅ የማይፈጠር ውጫዊ አካባቢን አያውቅም.
- በሂደቱ ጊዜ ፈሳሽ ውኃ ፍሳሽ በአንድ ጊዜ ሊከናወን ይችላል.
- ቀዶ ጥገናውን ያለምንም ቀዶ ጥገና ያካሂዳል ምክንያቱም የጠባይ ምጣኔው ወደ አንድ ሰዓት ይቀንሳል እና ከዚያ በኋላ በሆስፒታል ቆይታ - እስከ 2-3 ቀናት.
- እግርን ለረዥም ጊዜ ማስገባት አያስፈልግም.
በዚህ ዘዴ ችግር አለ
- ሂደቱ ውድ በሆኑ መሣሪያዎች ላይ ስለሚካሂዱ በጣም ውድ ነው.
- ይህን ቀዶ ጥገና የሚያካሂዱት ሐኪም ከፍተኛ ልምድ ያለው ባለሙያ መሆን አለባቸው, ምክንያቱም ልምድ በሌለው ሐኪም ውስጥ ጣልቃ መግባት ችግርን ያስከትላል.
የጉልበት መገጣጠሚያ የአጥንት መገጣጠሚያ - ምልክቶች
በዚህ አሰራር ወደ ማስታገሻው የሚመራው በአሰቃቂ ሕክምና ባለሙያ, በአረምማት በሽታ ባለሙያ ወይም orthopedist ነው. እንዲህ ባለው አጋጣሚ የጉልበት መገጣጠሚያ የአርትሮሲኮፕ ማካሄድ ይበረታታል.
- ከድል ጋር
- የንጥሌ ጉዴጓዴ ቧንቧዎችን ሇማከማቸት አስፈላጊ ሲሆን;
- አስፈላጊ ከሆነ, ቲሹ ባዮፕሲ;
- የተበደሩት ተጓዳኝ በሚተላለፍበት ጊዜ;
- የሩማቶይድ አርትራይተስ ;
- የአሕዛብን ታማኝነት ያበላሻል.
- ከጉልበት ጋራ በጉልበት የውጭ አካል ውስጥ;
- የክብደት መጠኑ በጣም ከፍተኛ ነው.
የክርን መገጣጠሚያ ዳይቨርስኮሽን
ይህ ሂደት እንደ መረጃ ይቆጠራል. ለእርሷ አመሰግናለሁ, የጉልበት መገጣጠሚያ ሁኔታ ከውስጥ ይመረመራል. ሁሉም መረጃዎች በእውነተኛ ሰዓት በእውገቱ ላይ ይታያሉ. የአከርካሪ አከርካሪ እንደነዚህ ያሉትን መረጃዎች ለማግኘት ይረዳል:
- የትራክንዮታውን የትውልድ አካባቢ ማወቅ;
- የዝርዝሩ ስርጭት ምን ያህል እንደሆነ መገመት;
- በትክክል ምርመራ.
ቴራፒዩቲክ የአርትሮስኮፕ
ጥንቃቄ የተሞላበት የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ውጤታማ በማይሆንበት ጊዜ ይህ ዘዴ ተመክሯል. ለምሳሌ, የጉልበት መገጣጠሚያ ቀዶ ጥገና ሐኪም መታገዝ የታዘዘ ሲሆን, በዚህ ጉዳይ ላይ የኒውሲሰስ ክምችት አነስተኛ (አነስተኛ) ችግሮችን ያስከትላል. እንዲህ ዓይነቱ የሕክምና ሂደት አነስተኛ ጠባሳ ከተቀነሰ በኋላ አነስተኛ ነው. በተጨማሪም ተሀድሶ ረዘም ላለ ጊዜ አይዘገይም. ልምምድ እንደታየው ሕመምተኞች ወዲያውኑ ወደ አኗኗራቸው ይመለሳሉ.
Arthroscopy - ተቃራኒ ምልክቶች
ምንም እንኳን ይህ አሰራር ብዙ ጥቅሞች ቢኖረውም በአንዳንድ ሁኔታዎች ላይ ግን መተው አለበት. የመጨረሻው ፍርድ ማለት የታካሚውን ጥልቅ ምርመራ ካደረጉ በኃላ ዶክተሩ ዶክተሩ ዶክተሩ የሚሠራው ዶክተሩ ነው. ይህ ሁሉ የአሠራር ሂደት ተግባራዊ እንዲሆን የሚያስገድዱ ምላሾች በሁለት ምድቦች ይከፈላሉ: ፍጹም እና አንጻራዊ. የመጀመሪያው የሚከተለው ይካተታል-
- እብጠትና ሽታ,
- የፋይበርክ ወይም የአጥንት አንስሎሎሲስ;
- የታካሚው ከባድ ሁኔታ.
ተዛማጅ ግላጼዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ኮንዲሶች መበስበስ;
- ከጠጣ ቦርቻ አጠገብ የሚገኘው የቲሹዎች ሕጋዊነት መጣስ;
- hemarthrosis .
የጉልበት አስከሬንኮፕ እንዴት ይሠራል?
እንደዚህ ዓይነት አሰራር ከመጀመሩ በፊት በሽተኛው ለበሽታው መዘጋጀት አለበት. የጉልበት መገጣጠሚያ ቅልቅል (Arthroscopy) የሚከተሉትን መጠቀሚያዎች አስቀድመው ይከናወናሉ.
- ኤክሲጂ ተከናውኗል.
- የደም ግፊት ተለክቷል;
- የሰውነት ፈሳሽ ነገር ተወስኗል,
- የደረት ኤክስ ሬይ;
- የ <ጉልበት> ሚሪያ (MRI) ተከናውኗል.
- የደም እና የሽንት ምርመራዎች ቀርበዋል.
ምሽት ላይ የጉልበት ተባዕት የኦርቴንሲፕስ ክርክር በተደረገበት ቀን ምሽት ላይ ታካሚው በመርፌ ይጸዳዋል. አልጋው ከመተኛታቸው በፊት የሚወስዱትን የእንቅልፍ ክኒን ይሰጡታል. በተጨማሪም ምሽት ላይ ምንም ነገር መብላት ወይም መጠጣት አይችሉም. ቀዶ ጥገናው ከመጀመሩ በፊት ጠዋት በፀጉር አካባቢዎ ፀጉራችሁን ይላጫሉ. ሂደቱ በራሱ ከአንድ ሰዓት በላይ ይወስዳል.
የጉልበት መገጣጠሚያ ቅረትም ይከናወናል.
- ታካሚው በክንውሪኑ ሰንጠረዥ (በስተጀርባ) ላይ ይደመጣል. ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው ጉልበቱ በ 90 ዲግሪ ጎን ላይ የተዘፈነ ሲሆን በልዩ መሳሪያዎች ላይ ተስተካክሎ መቀመጥ አለበት.
- ቆዳው ያልተፈቀደ ነው.
- የደም ዝውውርን ወደ ጉልበት መገጣጠሚያ ለመቀነስ በጣቱ ላይ የሽቦ መለኪያ ይዘጋበታል.
- ማደንዘዣ መተዋወቅ.
- የቀዶ ጥገና ሐኪሙ 3 ማይዘን ከ 3 እስከ 6 ሚ.ሜ ርዝመት አለው.
- አንድ ቀዶ ጥገና በአንድ ቀዳዳ በኩል ይገለጣል. ዶክተሩ ጉዳዩን በጥንቃቄ ይመረምራል. አስፈላጊ ከሆነም የውኃ ሽታውን ያጥባል, መሰንጠጡን ያጣራል እናም ሁሉንም አስፈላጊውን የአሰራር ዘዴ ይመራዋል.
- በማሳያው በኩል, የገባው መሣሪያ ይወጣል.
- በሕክምናው ቦታ ላይ, የማይጣበቁ አቧራማ ሽፋኖች ተተገበሩ.
የጉልበት መገጣጠሚያ የአጥንት መገጣጠሚያ - ማደንዘር
በቀዶ ጥገናው በፊት በሚቀርቡት ምርመራ ውጤቶች እና በቀዶ ጥገናው የሚቆዩበትን ጊዜ ግምት ውስጥ በማስገባት ማደንዘዣው የትኛውን የማደንዘዣ ዘዴ መጠቀም እንዳለበት ይወስናል. ቀስ በቀስ የጉልበት መገጣጠሚያ ቅመም (arthroscopy) ሊኖር ይችላል.
- አካባቢያዊ - በቀጣይ የቅርጫት ክፍሎችን በቀላል ቅባቶች (Lidocaine, Novocaine ወይም Ultrakain) ቀዳማዊ መርፌን ይሰጣል. የዚህ ዘዴ ችግር የአጭር ጊዜ ነው. የአከርካሪ አከርካሪው የአከርካሪ መመርመሪያ ምርመራው ከሆነ በአካባቢው ሰመመን ይሠራል .
- አከርካሪ (ይህ ንጥረ ነገር ፓፒለር ተብሎ ይጠራል) - መድሃኒቱ በመጋገሪያው በኩል ወደ ስፖንጅ ማቆሚያ አካባቢ ይረጫል. የዚህ ማደንዘዣ ዘዴ ዋናው ጠቀሜታ በቀዶ ጥገናው ሐኪሙ ሁልጊዜ ከታካሚው ጋር ይሠራል. ማደንዘዣን ማራዘሚያ ካስፈለገ ይህ በጤና ኬሚካል በኩል የሚከናወን ነው.
- የተለመደ - ጥቅም ላይ የዋለው በጣም ከባድ ከሆኑ በሽታዎች ጋር ብቻ ነው.
የጉልበት መገጣጠሚያ የአርትሮሲኮፕ
በቀዶ ጥገና ወቅት ሶስት ቀዶ ጥገናዎች ይደረጉባቸዋል. እነዚህ አሰራሮች በአርትሮስኮፕ የተመሰረቱ ናቸው - ዘዴው እንደሚከተለው ነው-
- የመጀመሪያው ቀዳዳ - በዚህ ጉድጓድ ውስጥ ወደ መገጣጠቢያ ክፍተት, የጨረር ካሜራ ይገባል. ይህ መሣሪያ ምስሉ በሚላክበት ማሳያ ጋር ተገናኝቷል.
- ሁለተኛው እርሳስ አንድ መድሃኒት ወደ የጋራ ጎድጓዳው ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል (ለምሳሌ Adrenaline, sodium chloride). እነዚህ መድሃኒቶች በቀዶ ጥገና ወቅት የደም መፍሰስን ለመቀነስ እና የምርመራ ቻናልን ለማስፋት ጥቅም ላይ ይውላሉ.
- ሶስተኛ ቀዳዳ - ወደ ውስጥ ገብቶ ዋናው መሣሪያ ነው.
የጉልበት መገጣጠሚያ የአርትሮሲኮፕ - ከቀዶ ጥገና በኋላ
በዚህ የሕክምና ቅደም ተከተል መጨረሻ ላይ ዶክተሩ የታመመውን ጊዜ በሚመልስበት ወቅት ለበሽተኛው ምክር ይሰጣል. እነርሱን በጥንቃቄ መምረጥ ያስፈልጋቸዋል. እነዚህ ምክሮች በአግባቡ በተከናወነው የአርትሮስኮፕ, ለቀዶ ጥገና ዝግጅት አስፈላጊ ናቸው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ቀዶ ጥገና ከተደረገበት ቀን በኋላ ይለቀቃሉ. በጣም አልፎ አልፎ ታካሚው ለተጨማሪ ሁለት ቀናት ከሐኪሙ ቁጥጥር ስር እየወጣ ነው.
የአረርሶኮፒ - ውስብስብ ችግሮች
ምንም እንኳ እንደነዚህ ያሉት የችርቻሮ በሽታዎች ደህንነቱ የተጠበቀ ሂደት እንደ ሆኑ ቢታዩም ከዚያ በኋላ አሉታዊ ውጤት ሊኖራቸው ይችላል. ብዙ ጊዜ እንደዚህ ያሉ ችግሮችን ያስተውሉ-
- የአርትሮስኮፕ ችግር ከተከሰተ በኋላ እስከ ጉልበት ይደርሳል.
- የሰውነት ሙቀት መጠን ይጨምራል;
- በደረት ላይ ማመቻቸት (ህመምተኛው ለመተንፈስ አስቸጋሪ ነው);
- በቆዳ ኢንፌክሽን, በአርትራይተስ በሽታ ምክንያት;
- በቫስኩላር ሲስተም ውስጥ የሚታዩ ችግሮች ናቸው.
- የጀርባው ተንቀሳቃሽነት ተጎጂ ነው.
- በሚያሽከረክሩበት ጊዜ ጠቅታዎች አሉ;
- ጉልበቱ በጣም ከባድ ነው.
- የጡንቻ ንጽሕና አለ.
- በጣም አልፎ አልፎ ሄልሮይስስ.
የጉልበት መገጣጠሚያ (የአርትሮሲስ) በኋላ ህመም ያስከትላል
ከቀዶ ጥገናው በኋላ እንደዚህ ያሉ ደስ የማይል ስሜቶች የተለመዱ ናቸው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, በማደንዘዣ መድሃኒቶች ይወሰዳሉ. በዚህ ምክንያት ታካሚው አንድ የተሳሳተ ነገር መጨነቅና መጨነቅ አይኖርበትም. በሃሙስክ አርትር ከተመዘገበ በኋላ ጉልበቱ በጣም ይጎዳል እንዲሁም በሐኪሙ የታዘዘላቸው የህመም ማስታገሻዎች ምንም ሊረዱ አይችሉም, የሕክምና እርዳታ ወዲያውኑ ማግኘት ይጠበቅበታል. በጣም አስከፊ የሆነ ቀስቅተኛ ውጤት ተከስቷል. በተደጋጋሚ የሚከሰት ህመም የሚከተሉትን ችግሮች ያጠቃልላል.
- የደም ስሮች (የደም ሥሮች) በደም መፋሰስ (የደም መፍሰስ) ላይ በሽቦ ውስጥ ይከሰታል.
- አርትራይተስ ;
- የሆድ ነጠብጣብ ላይ የተገጠመ የሆድ ድርቀትን, በከፍተኛ ጉልበቱ ላይ ከባድ ጫና,
- hemarthrosis;
- አልጌዲስታሮፊክ ሲንድሮም;
- የረሜላ ሕብረ ሕዋስ ማብሸቅ.
በአርትሮስኮፕ ውስጥ ከጭንቅላቱ ላይ ጠቅታዎች
በፀደ- ድህረ-ጊዜው ውስጥ አንድ ድብልቅ የፊዚዮቴል አቋም ነው. ምክንያቶቹ እንደሚከተለው ናቸው-
- በሆድ ሳህኖ ቀዝቃዛ አረፋዎች ውስጥ ይከማቹ;
- ታካሚው የጨው መጠነኛ መጠን አለው.
- የጡንቻ ቁርጥራጮች ከፍ ያሉ ነገሮች ነበሩ.
ከ 4 እስከ 5 ወራት ከአርትቶኮሌስ በኋላ ጉልበቱ የሚንገጫገጭ ከሆነ ይህ የአርትራይዝ በሽታ መከሰትን ያሳያል. በዚህ በሽታ ምክንያት የ articular cartilage (ኮርጅናል) መስፋፋቱ እና እንቅስቃሴውን ማባከን ይረብሸዋል. ጉልበቱ ኃይለኛ ስለሚሆን የአካባቢው የሙቀት መጠን ይጨምራል. በዚህ አካባቢ ያለው ቆዳ ቀዝቃዛ ሲሆን ቀይ ቀለም ያገኛል. ይህ ሁሉ በከባድ ህመም የተጋለጠ ነው.
ጉልበቱ በአርትሮስኮፒው ላይ ጎንበስ ብሎ አይወርድም
በዚህ ክስተት የመጀመሪያዎቹ የድህረ-ቀናት ውስጥ ምንም መጥፎ ነገር የለም. ይሁን እንጂ በሳምንት ውስጥ ከደረሰብዎ የ <ጉልቻ> arthroscopy የማይጎዳ ከሆነ ይህ አስቀድሞ የማስጠንቀቂያ ምልክት ነው. የመንቀሳቀስ ውስንነት ምክንያቶች የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ-
- hemarthrosis;
- ከቀዶ ጥገና በኋላ ሲከክሪክ
- የጋራ ቅንብጥ መገናኛ
- አልጌዲስታሮፊክ ሲንድሮም.
የጉልበት መገጣጠሚያ ከደረሰብህ በኋላ የመልሶ ማቋቋም
የማገገሚያ ሂደት ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያ ሰዓቶች ውስጥ ይጀምራል. ከ 3 እስከ 8 ሳምንታት ሊቆይ ይችላል. ከዚያም በሽተኛው ወደ ሙሉ ህይወት ይመለሳል. የጉልበት መገጣጠሚያ (arthroscopy) በኋላ መልሶ መመለስ የሚከተሉትን ምክሮች ይቀንሳል.
- የእሳት ማጥፊያ ሂደቱ እንዳይከሰት ለመከላከል ታካሚው በሐኪሙ የታዘዘውን አንቲባዮቲክስ መውሰድ አለበት.
- የተከፈለ እግርን ከፍ ባለ ቦታ ላይ ያቆዩት. በረዶው እስከ ጉልበት ላይ መተከል አለበት. እንዲህ ያለው ማሴር ህመምና እብጠትን ይቀንሳል.
- በየ 2-3 ቀናት የአለባበስ ስራ መዘጋጀት ያስፈልገዋል.
- የታካሚውን ህመም ለማስታገስ የህመም ማስታገሻ መድሃኒት የግድ አስፈላጊ ነው.
- በተሰነጠቀ ጉልበት ላይ ያለውን ጭነት ማስወጣቱ አስፈላጊ ነው. ከቀዶ ጥገናው በኋላ በ 3 ኛ ቀን ሊነሱ ይችላሉ. በዚህ ጊዜ ብቃቶችን ብቻ መውሰድ ይችላሉ.
- ከቀጣዮቹ 2-3 ሳምንታት በኋላ, መኪና መንዳት የተከለከለ ነው!
- ቀዶ ጥገና ከተካሄደ በኋላ የጉልላት መገጣጠሚያ የአጥንት መገጣጠሚያ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ያፋጥናል.
- ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት ሁለት ሳምንታት ውስጥ ሞቃት መታጠቢያዎች አይፈቀዱም. ተቀባይነት የሌለው እና ሀይፖዛሚያ ነው.
- የቻርኬጅን ቲሹን እንደገና ለማስጠበቅ ቻንደሮፕላርስስ መውሰድ ይኖርባቸዋል.
LFK ከጉልደቱ በኋላ የ arthroscopy
ቴራፒውቲካል ስፖርታዊ እንቅስቃሴ ጡንቻዎችን ለማጠናከር እና የማገገሙን ሂደት ለማፋጠን ይረዳል. በአርትሮፊኮስ ጊዜ አንድ ጉልበት ከመድረሱ በፊት ልዩ ባለሙያተኛ ማማከር አለብዎት. ትክክል ያልሆነ ተሃድሶ ከባድ ጉዳት ሊያስከትል ይችላል. በደረት ጉልለት ላይ የተቀመጠው የአርትሮስኮፕ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ተመልሶ መጠኑ በትንሽ በትንሹ በመጨመር እንዲጨምር ይበረታታል. መልመጃዎች:
- የጭኑ ጡንቻዎች ውጥረት;
- እግር.
- ክብደቱ:
- መዋኘት;
- መራመጃ እና የመሳሰሉት.