በዶክተሩ ማጠቃለያ ውስጥ የተጠቀሰው "የፅንስ መፈራረቅ" የሚለው ቃል ሁልጊዜ ለሚመጡት ህንጻዎች ሁሌም ያስፈራዋል. አዋላጆቹ ለአንዲት ነፍሰ ጡር ሴቶችን ለማረጋጋት ፈጥነው, ይህ ፓራሜሎጂ አለመሆኑን እና በተገቢው የእንሰሃ-ሕጻን (ቴራቴጂ) ሕክምና እንዳልሆነ, በእርግዝና ጊዜ እንዳይቋረጥ ማድረግ ይቻላል.
እርግዝናን ማቋረጥ ማለት ምን ማለት ነው?
የእርግዝና መቋረጥ ማስጨነቅ የሆስፒታል ሂደቶች, የፅንሰ-ተፅእኖ ሂደቶች, የፅንሰ-ፅንሱ ሂደቶች, ቅፅል ላይ ያልተካተቱ የጂኦሎጂካል ሂደቶች ናቸው. እንደ አኃዛዊ መረጃዎች, 20% የሚሆኑት ሁሉ ከሚመጣው እርግዝና በኋላ የፅንስ መጨንገፍ ይሆናሉ. በዚህ ሁኔታ, መስተጓጉል በተለያየ የእርግዝና ወቅት ሊከሰት ይችላል. በአብዛኛው በአብዛኛው በሦስተኛው ወር የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ ይታያል.
የፅንስ መጨንገፍ በእርግዝና ወቅት በ 28 ሳምንታት ውስጥ ከሆነ, የሆስፒታሎች ስለ ድንገት ውርጃ ይናገራሉ. በኋላ ላይ ከ 28-37 ሳምንታት ጊዜ ውስጥ ይህን በሽታ የመያዝ እድል በሚከሰትበት ጊዜ ሐኪሞች "ያልተወለደ የልጅ ማስፈራራት" የሚለውን ቃል ይጠቀማሉ. ይህ ሊሆን የሚችለው ከ 28 ሳምንታት በኋላ የተወለደውን ህፃን በማጥባት ነው. ለአጭር ጊዜ ፅንስ በማስወረድ ፅንስ ማስወረድ አንድ ሕፃን መሞቱ የማይቀር ነው.
ፅንስ ማስወረድ - ምክንያቶች
የዚህ የስኳር በሽታ እድገትን የሚያመጡ ምክንያቶች የተለያዩ ናቸው. ፅንሱን ካስወገዱት በኋላ በሚታወቁበት ወቅት ሐኪሞች የችግሩ መንስኤ ምን እንደሆነ ሁልጊዜ ማወቅ አይችሉም. ይህም በበርካታ ምክንያቶች በድርጊት ተካተዋል, በርካታ ምክንያቶች በድርጊት ተካተዋል, በማቃለልም የመርጋት ስጋትን ይጨምራሉ. ይህንን ችግር በመመርመር ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ የፅንስ ማቋረጥን ያስከትላሉ የሚል ምክንያቶችን ይጠቅሳሉ-
- የፅንስ ጄኔቲክ ፖቶሎጅ. በክሮሞሶም ውስጣዊ አከባቢዎች ውስጥ የአለርጂ እድገቶች መሻሻል, ቁጥራቸው እየጨመረ መሄዱ ፅንስ ያስወገደም ይሆናል. ብዙውን ጊዜ አደጋው የተከሰተው በዘረ-መል (ጅንጅ) ውስጥ በሚውቴሽን ነው.
- ሔትሮድሮጅንያ - በወንድ ፆታ ሆርሞኖች ደም ውስጥ ይዘት ይጨምራል. በፓራሎሎጂ መሰረት ለፅንስ አስተዳደግ ጤናማ የሆነ የኢስትሮጅን እና ፕሮጄስትሮን ቅልጥፍና ይቀንሳል.
- የአደንሬንና የታይሮይድ ዕጢ አጣዳፊነት - በሆርዲዎች የተተገበረውን ሆርሞኖች (ሆርሞኖች) መጨመር ወይም መቀነስ.
- ራትስ-ግጭት ራሃ-ወሊጅ እናት የሆድ-ቫይረስ (Rh-positive) ሆና የያዘች ናት.
- በቃጠሎው ውስጥ ፅንስ ማስወረድ.
- የመድሃኒት እና የመድሃኒት መወሰድ - ሆርሞናዊ ወኪሎች, ማደንዘዣዎች, መድሃኒት እፅዋት (ታንሲ, ስኒች, ሴንት ጆንስ ዎርት) የፅንስ ማጋለጥ አደጋ የመፍጠር አደጋን ከፍ ሊያደርግ ይችላል.
- ወደ ሆድ ያመጡት.
- ረጅም አካላዊ እንቅስቃሴ.
በተናጥል ተላላፊ በሽታዎችን ማስተዋል አስፈላጊ ነው. የፅንስ መጨፍጨል ጋር ተያይዘው በሚከተሉት ተከፍለዋል:
- በተለየ ሁኔታ - ጨብጥ, ክላሚዲያ, ትሪኮሞሚኒስ , ቫይረክላክማሲስ,
- ያለፈስ - ሄፓቲቲስ, የሳንባ ምች, ኢንፍሉዌንዛ, ፔረፔሲሲስ, ፒኔኖቲክስ.
በኩዌት ውስጥ የፅንስ መጨንገፍ ሥጋት
የቅድመ እርግዝና መቋረጥ ብዙውን ጊዜ በሆርዲናል ሲስተም ውስጥ ያለ ሚዛን መዛባት ነው. ብዙውን ጊዜ, በተለይም በእርግዝና ሂደት ውስጥ በሚገኙ ወጣት ሴቶች, የሆርሞን ፕሮጄትሮን እጥረት አለ. ይህ ንጥረ ነገር ለመደበኛ ተከላ ስራ ነው. በዚህ ተጽዕኖ ሥር የሴቲስት ማይሜቲሪየም ሴሎች እድገታቸው ይባባሳል, ይህም የትውልዱን እንቁላል ለመትከል የሚያስችል ውፍረት ይደርሳል. የፕሮጅስተር በቂ እጥረት መደበኛ የእድገት እምቅ መጓተትን ይከላከላል, በዚህም ምክንያት እርግዝና በአጭር ጊዜ ውስጥ ይቋረጣል.
በሦስተኛው ወር ውስጥ የፅንስ መጨንገፍ የሚያስከትሉ መንስኤዎች በሁለተኛ ደረጃ, የመራቢያ ሥርዓት ስርዓት, የወሲብ ኢንፌክሽኖች ናቸው. በእርግዝና ጅማሬ ላይ የሚታየው የመከላከያነት መቀነስ ዳግመኛ ከተጋለጡ በኋላ ሥር የሰደደ እና የተዘበራረቀ ሂደትን ወደ አሰቃቂ ሁኔታ ለማሸጋገር ምቹ ሁኔታዎች ይፈጠራሉ. የተለመዱ የእርግዝና አካሄዶችን ከሚያበላሹ በሽታዎች መካከል:
- ክላሚዲያ ;
- ጨብጥ;
- ቂጥኝ;
- የአባላዘር በሽታ
በሁለተኛው ወር ሶስት ውስጥ የፅንስ መጨንገፍ አደጋ
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሁለተኛው ወር ውስጥ እርግዝናን የማቋረጥ አደጋ ከእርግዝናዋ ሴትን እንጂ የልጅውን ፅንስ የሚጎዳ አይደለም. ብዙ ጊዜ ከ 13 -24 ሳምንታት ውስጥ የእርግዝና መቋረጥ የተከሰተው ነፍሰ ጡር ሴቶች በደም ማነስ ምክንያት ነው. የሄሞግሎቢን አካል የሆነው የብረት እጥረት ጉበት በሽታውን ያመጣል. በዚህ ንጥረ ነገር እገዛ ኦክሲጂን ወደ ፅንስ አካል እና ቲሹዎች ይወሰዳል. የደም ማነስ በውስጡ ጤናማ ያልሆነ ውስጣዊ እድገትን የሚያመጣ አነስተኛ አእዋፍ እንዲኖር ሊያደርግ ይችላል.
በዚህ የጠቋሚ መሐከል እርግዝናን ማቋረጥ ይቻላል እና በእፅዋት ምክንያት ነው. በልጁ / ቷ ቦታ እንደዚህ አይነት ምደባ ከጣቶቹ መካከል አንዱ ከጉንሱ የውስጥ ጉሮሮ ውስጥ ይገኛል. በዚህም ምክንያት, በከፊል የአክሲዮፔክ ብጥብጥ አደጋ የመከሰቱ ሁኔታ ከፍ ይላል, ይህ ደግሞ ሥር የሰደደ ጭቅጭቅ እና የሆድ ህመም ያስከትላል. በተጨማሪም የፅንስ መጨፍጨፍ በካቴክ-አንጎል በቂ እጥረት ምክንያት ሊታወቅ ይችላል. በዚህ መተላለፍ በጨቅላ ሕጻኑ መቆንጠጥ መጨመር ይቀንሳል, ይህም ከሕፃኑ አካል ከባድ ጫናዎችን መቋቋም ይችላል.
በእርግዝና ወቅት ፅንስ እንዲወርድ ማስፈራራት
በኋለኞቹ ጊዜ እርግዝናን የማቋረጥ ስጋት አነስተኛ ነው. በሀኪሞች ጥቅም ላይ የዋለው የቃላት አገባብ ከሆነ, ከ 28 ሳምንታት የእርግዝና ግዜው ያድጋል. ከዚህ ጊዜ ጀምሮ የልብስ ስቃዮች "ያልተወለደ ልጅ" የሚለውን ቃል ይጠቀማሉ. ይህ ፍቺ በዚህ ጊዜ የተከሰተው ህፃናት የተሻለው መሆኑን ያሳያል. በኋላ ላይ, የችግሩን መጨመር ይቀጥላል, ከሚከተሉት ሁኔታዎች በአንዱ ነው.
- ማስወረድ ማስጨነቅ - የጨጓራ እጢ (muscular) የጨጓራ ቅላጼ መጨመር ነው, ይህም ከሆድ ዕቃ ውስጥ ትንሽ ደም መፍሰስ ነው. ወቅታዊ እና በሙያ የተካነ ሕጻናት በማህፀን ውስጥ መቆየት ይቻላል.
- በመጥፋቱ ላይ ፅንስ ማስወገጃ - በመተላለፊያው ውስጥ በጨቅላ ህዋስ ማቋረጡ በጨቅላ ህፃናት ውስጥ ከትላልቅ እገዳዎች መወገድ ነው. በመደንገጥ ህመም እና ከባድ ደም ይፈነዳል. እርግዝናን ለማስቀረት አይቻልም.
- ያልተሟላ ፅንስ ማስወገጃ - ይህም የእርግዝና እና የሆድ ቁርጠት መፋቀሻ ነው. ሽሉ በቀዶ ጥገና ይወገዳል.
የፅንስ መጨንገፍ - ምልክቶች
አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት መቆራረጡ የሚያስከትልበትን አደጋ ለመገንዘብ አስቸጋሪ ነው. በአማካይ, ከጠቅላላው የዶሮ በሽታዎች ከ 10 እስከ 15% ከማይታወቁ ወይም ቀዝቃዛ ከሆኑ ምልክቶች ጋር ተያይዘዋል. ለአንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ትኩረት መስጠት ያለበት የመጀመሪያው ነገር ከሴት ብልት ድንገተኛ ደም መፍሰስ ነው. መጀመሪያ ላይ በመጋዝዎ ላይ ጥቂት ቆሻሻዎች ሊሆን ይችላል. ይሁን እንጂ ከጊዜ በኋላ ምልክቶቹ ይጨምራሉ. ሴትየዋ የፅንስ መጨንገፍ የሚያስከትሉ ሌሎች ምልክቶችንም ዘግቧል:
- የክብደት ስሜት, ማመቻቸት, በሆድ እከን ውስጥ ህመም ማጣት,
- የአጠቃላይ ጤና ደካማነት;
- የደም ግፊት መቀነስን;
- ማቅለሽለሽ;
- ትውከት.
በአንድ የማህጸን ልዩነት ጉዳይ (ኬርኮሎጂካል) ወንበር ላይ ሲመረመር የሚከተሉት ናቸው:
- የማህፀኗ አካላት ድምፁን በመጨመር ለምርመራው ምላሽ አይሰጡም.
- የውጪው ሰልች (ኮርኒስ) ውጪ ይዘጋል ወይም በትንሹ የተሸፈነ ነው.
- በጾታ ብልትን ውስጥ ደም አለ.
የፅንስ መጨንገፍ በሚከሰትበት ጊዜ ምደባዎች
በፅንሱ መጀመሪያ ላይ የእርግዝና መፈጠር ከቢተ አካል የደም ዝውውር ጋር አብሮ የሚሄድ ነው. በመጀምሪያ ደረጃ, ድምጹ ትንሽ ነው, ከወር አበባ ጋር ከሚስተዋል ጋር. የውኃ ፈሳሹ ቀለም ከቀዳማ ቀይ እስከ ደም ያለው ደም መፋቅ ይችላል. የዶክተሮች አስተያየት ከሆነ ከ12-13% የሚሆኑት በደም ዝውውር ምክንያት ወደ እርግዝና መቆም ያስከትላሉ. ከባድ ደም ከተፈሰሰ የቫለሪን ደም መፍሰስ የማምጣቱ አደጋ ሲሆን ይህም የሚከተሉትን ያካትታል-
- ራስ ምታት;
- ማስመለስ;
- የደም ግፊት መቀነስን;
- ቆዳውን ማሸት,
- የልብ መጠን መጨመር;
- የንቃተ ህሊና ማጣት.
የፅንስ መጨንገፍ በሚከሰትበት ጊዜ ህመም
ከላይ የተብራሩት ምልክቶች የእርግዝና መቋረጡ አደጋ ዝቅተኛ በሆነ የሆድ ክፍል ውስጥ ነው. Symptomatology የጨጓራ እጢ መጨመርን የሚያመጣው የጨጓራ እጢ መጨመር ጋር ተያይዞ ነው. ይህ ክስተት በከፍተኛ ኃይለኛ, የሚጎትቱ ገጸ-ባህሪያት (ብዙ ጊዜ በመጎትቱ ወይም በመውደቅ) ይከተላል. የፅንስ መጨንገፍ ስቃይ ብዙውን ጊዜ በችፑራፒ ክልል ውስጥ የተገነባ ስለሆነ ወደ ታችኛው ጀርባ ወይም ወደ ሴንትረም. የህመም ስሜት በአካሉ አኳኋን ላይ የተመካ አይሆንም.
የፅንስ መጨናነቅ ቢከሰት ምን ማድረግ ያስፈልግዎታል?
አንዲት ነፍሰ ጡር የፅንስ ማቋረጥ የሚያስከትል በሽታ እንዳለባት በምርመራ ሲታወቅ ወዲያውኑ ህክምናው ይጀምራል. ሕክምናው በሆስፒታል ውስጥ ይሠራል, በአብዛኛው በሆስፒታል ማረም ውስጥ (በአስጊ ሁኔታ ላይ አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ከአልጋ ላይ እንድትወጣ የተከለከለ ነው). ፅንስ ማስወረድ በሴቶች ላይ የሚፈጥረው ጭንቀትና ፍርሃት ያስከትላል, ስለዚህ መድሃኒቶቹ እንዲወገዱ ታውቀዋል. ዶክተሮች ስለ ማራኪዎች ማሰብ እስከፈለጉት ድረስ ለመረጋጋት ምክር ይሰጣሉ.
የፅንስ መከላከያ ስጋትን ማስወረድ አደጋ
ቀደም ባሉት ጊዜያት የፅንስ መጨንገፍ እርግዝናን ወደ ማቆም አለመድረሱ ዶክተሮች ሴቶች የሚከተሉትን ሁኔታዎች እንዲያከብሩ ሀሳብ አቅርበዋል.
- የአካል እንቅስቃሴ ወሰን.
- ተጨማሪ እረፍት.
- ጭንቀትን እና ጭንቀትን ማስወገድ.
- ከግብረ-ስጋ ግንኙነት መራቅ.
- አነስተኛ የካሎሪ ምግብን ይመልከቱ.
የፅንስ መጨፍጨል ስጋት ውስጥ ያሉ ጡቦች
ፅንስ እንዲወልዱ የሚፈቅዱ ሁሉም መድሐኒቶች በዶክተር ብቻ መቅረብ አለባቸው. እርጉዝ ሴቷን ጤንነት ሁኔታ, ክብደቱ በሚገባው መጠን, መድሃኒቱን መድሃኒት ያዛል. ጥቅም ላይ ከዋሉ መድኃኒቶች መካከል
- ፀረ-ከልጥሞቶች (Papaverin, No-shpa, Drotaverin);
- gestagens (ቀደምት ደረጃዎች በፅንሱ የፅንፍ ስጋቶች ሲከሰት) በሽታውን ለማስወገድ ይረዳል.
- ግላኮቶር ኮይድስ (Dexamethasone, Metipred);
- ሄሚስታቲ (ዲሲንኖን, ቪካሲል, አስትሮቱን);
- ቪታሚኖች (ፎሊክ አሲድ, ቫይታሚን K, E).
ማለላት በፅንሱ ላይ የሚነሳው ጫና ከሌሎች የጌስታጂን ዓይነቶች ያነሰ ነው. በዚህ ጊዜ ሐኪሞች በሻማ ውስጥ እንዲጠቀሙ ሐሳብ አቀረቡ. መመርመር እና ብዛታቸው በተናጥል የተቀመጠ ቢሆንም, በአብዛኛው ግን, ዶክተሮች ከዚህ በታች የተዘረዘሩትን የህክምና ዓይነቶች ይከተላሉ.
- 1 በቀን 200 ሜ.
- በቀን 2 ሻማዎች በ 100 ሚሊ ሜትር መድሃኒት.
የፅንስ መጨንገፍ ስጋት ሲፈጠር
በሆስፒታል ውስጥ ውርጃን ማስወገድ የሚከብድ መድሃኒት በተገቢው መንገድ የሚወሰዱ መድሃኒቶችን መጠቀም ነው. በዚህ ሁኔታ, ከላይ ከተዘረዘሩት ጋር ተመሳሳይ የሆኑ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ግን መፍትሄዎች መልክ አላቸው. እንዲህ ዓይነቱ የአሠራር ዘዴ የአካል ጉዳት ውጤትን ለመጀመሪያ ጊዜ ለመጀመር ይረዳል. በመርገሚያ መልክ ጥቅም ላይ ከሚውሉ መድኃኒቶች መካከል;
- ማግኒዥየም ሰልፌት ;
- የከዋክብት ስብስብ;
- Ritodrin;
- አለፉ.
የፅንስ መጨንገፍ ማስጨነቅ እንዴት ይከላከላል?
ፅንሱን ማስወገጃው በእርግዝና እቅድ አዘገጃጀት መጀመር አለበት. ባልና ሚስትን ከመፈተሽ በፊት ምርመራ ማድረግ, ሥር የሰደደ በሽታዎችን ለመለየት ሙከራዎችን ማለፍ አስፈላጊ ነው.
የፅንስ መጨንገፍ ማስወገጃ የታቀዱ የመከላከያ እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ወቅታዊ ምዝገባ ለእርግዝና;
- የዶክተር ምክሮችን መከተል,
- መጥፎ ልማዶችን መቃወም;
- አስጨናቂ ሁኔታዎችን ማስወገድ;
- ከባድ የአካል እንቅስቃሴን አለመቀበል, ስፖርት ማሠልጠኛ,
- የዘመኑን አሠራር መደንገጥ.